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欧洲冠军联赛_欧洲杯投注官网:中止太仓微笑德口腔诊所有限公司(国家编码:H32058503264)医保服务协议的通知

时间:2024-11-25 16:43来源:太仓市医疗保障局访问量:
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各有关单位、参保人员

近期我中心稽查科对太仓微笑德口腔诊所有限公司(国家编码:H32058503264)疗保险服务管理方面实施了稽核,发现该单位存在以下问题:1、部分人员的门诊病历记录内容与实际诊疗开展情况不符;2、部分人员影像资料无档案;3、部分人员未按就医发生时间实时收费,提前收费或延后收费;4、部分人员未核实医保卡,冒名就医;5、开展“拔牙创面搔刮术”同时收取“口腔局部止血”;6、医师李素娜医保贯标平台信息未上传;7、价格公示与收费系统价格不一致;8、无医保台账记录。以上共涉及金额4986元。

根据《苏州市医疗保障定点门诊类医疗机构医疗服务协议该单位存在内部管理不善,制度混乱,导致医保基金损失,现决定追回违金额4986元,追回违约金1495.8元,本次共计追回6481.8元,中止医保协议个月,中止期结束再暂停统筹基金使用权限个月。在中止医保定点服务协议期间,所有参保人员在该诊所就医发生的医疗费用,医疗保险基金不予支付

特此通知。    


        

太仓市医疗保障基金管理中心

20241125日

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